– Trào ngược dịch dạ dày – thực quản.

– Loét dạ dày tá tràng.

– Hội chứng Zollinger-Ellison.

Dùng uống:

– Điều trị chứng viêm thực quản do trào ngược dạ dày – thực quản: Liều thường dùng là 20 – 40 mg/ngày 1 lần, trong thời gian từ 4 – 8 tuần, sau đó có thể duy trì với liều 20 mg/ngày.

– Điều trị loét: 20 mg/ngày 1 lần (trường hợp nặng 40mg) trong 4 tuần nếu là loét tá tràng, trong 8 tuần nếu là loét dạ dày. Không nên dùng kéo dài hơn thời gian trên.

– Điều trị hội chứng Zollinger – Ellison: 60 mg/ngày 1 lần (20 – 120mg mỗi ngày), nếu dùng liều cao hơn 80mg thì chia làm 2 lần mỗi ngày. Liều lượng cần được tính theo từng trường hợp cụ thể và trị liệu có thể kéo dài tùy theo yêu cầu lâm sàng. Không được ngừng thuốc đột ngột.

Quá mẫn cảm với thuốc.

Trước khi cho người bị loét dạ dày dùng omeprazol, phải loại trừ khả năng bị u ác tính (thuốc có thể che lấp các triệu chứng, do đó làm muộn chẩn đoán).

– Thường gặp: Nhức đầu, buồn ngủ, chóng mặt, buồn nôn, nôn, đau bụng, táo bón, chướng bụng.

– Ít gặp: Mất ngủ, rối loạn cảm giác, mệt mỏi, nổi mày đay, ngứa, nổi ban, tăng tạm thời transaminase.

– Hiếm gặp:

+ Toàn thân: Đổ mổ hôi, phù ngoại biên, quá mẫn bao gồm phù mạch, sốt, phản vệ.

+ Huyết học: Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, giảm toàn bộ các tế bào máu ngoại biên, mất bạch cầu hạt.

+ Thần kinh: Lú lẫn có phục hồi, kích động, trầm cảm, ảo giác ở người bệnh cao tuổi và đặc biệt là ở người bệnh nặng, rối loạn thính giác.

+ Nội tiết: Vú to ở đàn ông.

+ Tiêu hóa: Viêm dạ dày, nhiễm nấm Candida khô miệng.

+ Gan: Viêm gan vàng da hoặc không vàng da, bệnh não ở người suy gan.

+ Hô hấp: Co thắt phế quản.

+ Cơ – xương: Đau khớp, đau cơ.

+ Niệu – dục: Viêm thận kẽ.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

– Omeprazol không có tương tác quan trọng trên lâm sàng khi được dùng cùng thức ăn, rượu, amoxicillin, bacampicillin, cafein, lidocain, quinidin hay theophylin. Thuốc cũng không bị ảnh hưởng do dùng đồng thời Maalox hay metoclopramid.

– Omeprazol có thể làm tăng nồng độ cyclosporin trong máu.

– Omeprazol làm tăng tác dụng của kháng sinh diệt trừ H.pylori.

– Omeprazol ức chế chuyển hóa của các thuốc bị chuyển hóa bởi hệ enzym trong cytocrom P450 của gan và có thể làm tăng nồng độ diazepam, phenytoin và warfarin trong máu. Sự giảm chuyển hóa của diazepam làm cho tác dụng của thuốc kéo dài hơn. Với liều 40 mg/ngày omeprazol ức chế chuyển hóa phenytoin và làm tăng nồng độ của phenytoin trong máu, nhưng liều omeprazol 20 mg/ngày lại có tương tác yếu hơn nhiều. Omeprazol ức chế chuyển hóa warfarin nhưng lại ít làm thay đổi thời gian chảy máu.

– Omeprazol làm tăng tác dụng chống đông máu của dicoumarol.

– Omeprazol làm giảm chuyển hóa nifedipin ít nhất là 20% và có thể làm tăng tác dụng của nifedipin.

– Clarithromycin ức chế chuyển hóa omeprazol và làm cho nồng độ omeprazol tăng cao gấp đôi.

Ở nhiệt độ dưới 30^OC, tránh ánh sáng trực tiếp.