Ramizes 10mg H/30 viên

Ramizes 10

Điều trị tăng huyết áp.

Phòng ngừa bệnh tim mạch.

Điều trị bệnh thận.

Điều trị suy tim có triệu chứng.

Dự phòng thứ phát sau nhồi máu cơ tim cấp.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Ramifix 2,5 điều trị tăng huyết áp hiệu quả

3Liều dùng – Cách dùng thuốc Ramizes 10

3.1 Liều dùng thuốc Ramizes 10

Người lớn:

Tăng huyết áp:

• Ramipril có thể được đơn độc hoặc kết hợp với các nhóm thuốc hạ huyết áp khác.
• Ramipril nên được bắt đầu với liều khuyến cáo ban đầu là 2,5mg mỗi ngày.
• Liều có thể được tăng gấp đôi trong khoảng thời gian từ hai đến bốn tuần để tăng dần huyết áp mục tiêu, liều tối đa là 10mg mỗi ngày. Thông thường liều được dùng một lần mỗi ngày.

Phòng ngừa bệnh tim mạch:

• Liều khởi đầu là 2,5mg Ramipril mỗi ngày một lần.
• Tùy thuộc vào khả năng dung nạp của bệnh nhân, nên tăng liều dần dần. Nên tăng gấp đôi liều sau một hoặc hai tuần điều trị và sau hai đến ba tuần tiếp theo, tăng liều lên đến liều duy trì 10mg Ramipril mỗi ngày một lần.

Điều trị bệnh thận:

Ở bệnh nhân đái tháo đường và Albumin niệu vi thể:

• Liều khởi đầu là 1,25mg Ramipril mỗi ngày một lần.
• Tùy thuộc vào khả năng dung nạp của bệnh nhân, liều sau đó được tăng lên. Gấp đôi liều mỗi ngày một lần lên 2,5mg sau hai tuần và sau đó đến 5mg sau hai tuần tiếp theo.

Ở bệnh nhân đái tháo đường và có ít nhất một nguy cơ tim mạch:

• Liều khởi đầu được đề nghị là 2,5mg mỗi ngày một lần.
• Tùy thuộc vào khả năng dung nạp của bệnh nhân, liều sau đó được tăng lên. Gấp đôi liều hàng ngày lên 5mg sau một hoặc hai tuần và sau đó thành 10mg ramipril sau hai hoặc ba tuần tiếp theo. Liều mục tiêu hàng ngày là 10mg.

Suy tim có triệu chứng:

• Ở những bệnh nhân ổn định khi điều trị thuốc lợi tiểu, liều khởi đầu được khuyến cáo là 1,25mg mỗi ngày.
• Ramipril nên được chuẩn liều bằng cách tăng gấp đôi liều mỗi một đến hai tuần cho đến liều tối đa hàng ngày là 10mg.

Phòng ngừa thứ phát sau nhồi máu cơ tim cấp và suy tim:

• Sau 48 giờ, ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim đã ổn định lâm sàng và huyết động, liều khởi đầu là 2,5mg x 2 lần mỗi ngày trong 3 ngày. Nếu không dung nạp được liều 2,5mg ban đầu, nên dùng liều 1,25mg x 2 lần một ngày trong 2 ngày trước khi tăng lên 2,5mg và 5mg hai lần một ngày. Nếu không thể tăng liều tới 2,5mg hai lần một ngày thì nên ngừng điều trị.

Người cao tuổi: Liều ban đầu nên thấp hơn và việc chuẩn độ liều tiếp theo nên từ từ hơn vì khả năng xuất hiện tác dụng không mong muốn cao hơn, đặc biệt ở những bệnh nhân nhiều tuổi và sức khỏe yếu. Nên xem xét giảm liều ban đầu 1,25mg Ramipril.

Trẻ em: Sự an toàn và hiệu quả của ramipril ở trẻ em chưa được thiết lập.

3.2 Cách dùng thuốc Ramizes 10 hiệu quả

Ramizes 10 được dùng để uống và nên uống vào cùng 1 thời điểm giữa các ngày.

Ramizes 10 có thể được dùng trước, cùng hoặc sau bữa ăn, vì thức ăn không làm thay đổi tính khả dụng sinh học của nó. Không được nhai hoặc nghiền nát viên thuốc.

chống chỉ định ở bệnh nhân quá mẫn cảm với hoạt chất, với bất kỳ tá dược nào của thuốc hoặc bất kỳ chất ức chế men chuyển nào khác.

Tiền sử phù mạch (di truyền, vô căn hoặc do phù mạch trước đó với thuốc ức chế men chuyển hoặc AIIRAs).

Hẹp động mạch thận hai bên đáng kể hoặc hẹp động mạch thận một bên.

Ba tháng thứ 2 và 3 của thai kỳ.

Ramizes 10 không được sử dụng ở những bệnh nhân có tình trạng hạ huyết áp hoặc huyết động không ổn định.

Việc sử dụng đồng thời ramipril với các sản phẩm có chứa Aliskiren chống chỉ định ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy thận.

5Tác dụng phụ

Các phản ứng bất lợi sau đây có thể xuất hiện trong quá trình điều trị với Ramizes 10:

Thường gặp: Kali máu tăng, nhức đầu, chóng mặt, hạ huyết áp, huyết áp thế đứng, ngất, viêm đường tiêu hóa, rối loạn tiêu hóa, khó chịu ở bụng, khó tiêu, tiêu chảy, buồn nôn, nôn, đau ngực, mệt mỏi.

Ít gặp: Chán ăn, tâm trạng chán nản, lo lắng, hồi hộp, bồn chồn, rối loạn giấc ngủ bao gồm cả buồn ngủ, rối loạn thị giác bao gồm mờ mắt, dị cảm, chứng khó đọc…

Thông báo cho bác sĩ nếu cảm thấy bất kỳ triệu chứng bất lợi nào.

6Tương tác

Thuốc lợi tiểu: Tương tác theo cả cơ chế được động học và dược lực học, gây tụt huyết áp.

Các thuốc chống viêm không steroid: Tương tác dược lực học, gây giảm chức năng thận và tăng nồng độ Kali trong huyết thanh.

7Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Bệnh nhân có hệ thống renin-angiotensin-aldosterone được kích hoạt mạnh có nguy cơ bị tụt huyết áp rõ rệt và suy giảm chức năng thận do ức chế men chuyển, đặc biệt là khi dùng thuốc ức chế men chuyển hoặc thuốc lợi tiểu đồng thời lần đầu tiên.

Không nên sử dụng đồng thời các thuốc ức chế men chuyển và thuốc ức chế thụ thể angiotensin II ở bệnh nhân mắc bệnh thận đái tháo đường.

Chức năng thận nên được đánh giá trước và trong khi điều trị và điều chỉnh liều đặc biệt là trong những tuần đầu điều trị. Cần theo dõi cẩn thận đặc biệt ở bệnh nhân suy thận. Có nguy cơ suy giảm chức năng thận, đặc biệt ở những bệnh nhân bị suy tim sung huyết hoặc sau ghép thận.

Phù mạch đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển bao gồm Ramizes 10.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ có thai, phụ nữ cho con bú không nên sử dụng thuốc để đảm bảo an toàn.

7.3 Bảo quản 

Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ không được quá 25 độ C và độ ẩm không được quá 70%.

Cần để xa tầm tay trẻ em.