OxyContin 10mg H/28 viên
Chỉ định:
OxyContin 10mg là thuốc giảm đau opioid có nguy cơ gây nghiện, được sử dụng để điều trị cơn đau từ mức độ vừa đến nặng và kéo dài.
Lưu ý: Không sử dụng như một thuốc giảm đau cấp tốc.
Liều lượng và cách dùng:
- Dùng cho bệnh nhân chưa từng sử dụng opioid hoặc không dung nạp opioid: Liều khởi đầu 10mg mỗi 12 giờ.
- Chuyển đổi từ thuốc opioid khác:
- Oxycodone đường uống khác: Dùng OxyContin với liều bằng một nửa tổng liều oxycodone hàng ngày trước đó, uống mỗi 12 giờ.
- Opioid khác: Ngừng opioid đang dùng, bắt đầu với liều 10mg mỗi 12 giờ.
- Methadone: Do sự khác biệt lớn về tỷ lệ chuyển đổi, cần theo dõi chặt chẽ khi thay đổi liều.
- Fentanyl qua da: Sau khi gỡ bỏ miếng dán fentanyl 18 giờ, bắt đầu với 10mg mỗi 12 giờ, theo dõi sát bệnh nhân.
Điều chỉnh liều:
- Tăng hoặc giảm liều sau 1-2 ngày để đảm bảo hiệu quả giảm đau và giảm thiểu tác dụng phụ.
- Bệnh nhân suy gan: Dùng 1/3 đến 1/2 liều thông thường, sau đó điều chỉnh cẩn thận.
- Cá nhân hóa liều lượng dựa trên tiền sử sử dụng opioid và nguy cơ lệ thuộc thuốc.
Cách dùng:
- Uống nguyên viên với nước, không nghiền, nhai hoặc hòa tan.
Giới hạn sử dụng:
Do nguy cơ lệ thuộc, lạm dụng và quá liều, chỉ sử dụng khi các phương pháp giảm đau khác không hiệu quả.
Chống chỉ định:
- Dị ứng với thành phần thuốc hoặc oxycodone.
- Suy hô hấp, chấn thương đầu, tắc liệt ruột, hội chứng bụng cấp.
- Bệnh lý tim phổi, hen suyễn mạn tính, tăng CO2 máu, suy gan/trung bình-nặng, suy thận nặng (ClCr <10mL/phút).
- Táo bón mạn tính, dùng MAOI đồng thời hoặc trong vòng 2 tuần sau ngừng MAOI.
- Phụ nữ mang thai.
Tương tác thuốc:
- Thuốc giảm đau opioid khác: Có thể làm giảm tác dụng hoặc gây triệu chứng cai thuốc.
- Thuốc lợi tiểu: Opioid có thể làm giảm hiệu quả và gây bí tiểu.
- Thuốc ức chế thần kinh trung ương (TKTW): Rượu, thuốc ngủ, thuốc an thần, thuốc mê có thể làm tăng nguy cơ suy hô hấp, hôn mê hoặc tử vong.
- Thuốc giãn cơ: Oxycodone có thể làm tăng tác dụng ức chế thần kinh cơ.
- Thuốc tác động CYP3A4, CYP2D6: Có thể làm tăng hoặc giảm nồng độ oxycodone trong máu, dẫn đến quá liều hoặc mất tác dụng.
- Thuốc kháng cholinergic: Tăng nguy cơ bí tiểu hoặc táo bón nặng.
Tác dụng phụ:
- Suy hô hấp, tụt huyết áp, co giật.
- Táo bón, buồn nôn, nôn, buồn ngủ, chóng mặt, đau đầu.
- Ngứa, khô miệng, suy nhược, đổ mồ hôi.
- Sau lưu hành: nghiện, vô kinh, tăng men gan, tắc ruột, co cứng cơ, quá liều, tử vong, động kinh.
Cảnh báo và thận trọng:
- Bệnh nhân khó nuốt, bệnh lý tiêu hóa, viêm tụy cấp, rối loạn động kinh: Cần theo dõi chặt chẽ.
- Nguy cơ lạm dụng, lệ thuộc và sử dụng sai thuốc: Cần đánh giá kỹ trước khi kê đơn.
- Sử dụng sai cách (nghiền, nhai, hít, tiêm chích): Dẫn đến quá liều và tử vong.
- Nguy cơ tụt huyết áp nghiêm trọng: Đặc biệt ở bệnh nhân suy giảm thể tích tuần hoàn hoặc đang dùng thuốc ức chế TKTW.
- Giám sát dấu hiệu suy hô hấp: Đặc biệt ở bệnh nhân COPD, suy nhược hoặc chấn thương đầu.
- Ngừng thuốc: Cần giảm liều từ từ, không ngừng đột ngột.
- Thai kỳ: Chỉ sử dụng khi lợi ích vượt trội nguy cơ, không cho con bú khi dùng thuốc.
- Lái xe/vận hành máy móc: Chỉ thực hiện khi đã quen với tác dụng của thuốc.
- Thuốc có thể bị lạm dụng: Cần kê đơn số lượng tối thiểu và tư vấn xử lý thuốc không sử dụng đúng quy tắc.
👉 Lưu ý quan trọng: Chỉ sử dụng OxyContin khi có chỉ định của bác sĩ, tuân thủ hướng dẫn sử dụng để đảm bảo an toàn và hiệu quả.
Đánh giá
Chưa có đánh giá nào.